Por Ramiro Cubillos Vizcaíno Gerente Médico – Genéricos + OCT de La Santé.
En el panorama sanitario actual, marcado por la creciente presión sobre los sistemas de salud y las limitaciones económicas de los pacientes, la utilización de medicamentos genéricos se ha convertido en una necesidad imperante. En el ámbito de la salud ocular, una especialidad que frecuentemente requiere tanto tratamientos crónicos como agudos, la seguridad y eficacia de estos fármacos constituyen un punto de debate crucial. Este artículo busca desmitificar las percepciones erróneas sobre los genéricos, argumentando que, bajo un marco regulatorio riguroso, constituyen una alternativa segura y costo-efectiva que puede mejorar significativamente la adherencia terapéutica y la equidad en el acceso a la atención.
La fabricación de medicamentos genéricos en Colombia, como en otras naciones con estándares de calidad elevados, se adhiere a protocolos estrictos que aseguran la equivalencia con sus análogos de marca. A diferencia de los medicamentos innovadores, los genéricos no cargan con los costos de investigación y desarrollo ni con las patentes, lo que les permite ofrecer un perfil de precios considerablemente más bajo. Este factor económico es fundamental, especialmente en patologías crónicas como el ojo seco o la conjuntivitis alérgica, donde el costo del tratamiento a largo plazo puede ser una barrera insuperable para muchos pacientes, comprometiendo directamente su salud visual.
La base para la intercambiabilidad de un genérico reside en su composición: debe contener el mismo principio activo, en la misma concentración y forma farmacéutica que el medicamento de referencia. El Ministerio de Salud, a través de directrices claras, subraya la importancia de esta equivalencia. Un estudio de utilización de medicamentos oftálmicos en un hospital de Bogotá, que identificó los lubricantes oculares y los antialérgicos como las clases terapéuticas más prescritas, refuerza la relevancia de esta discusión en el contexto clínico diario. En este sentido, la carboximetilcelulosa y la hidroxipropilmetilcelulosa, junto con el cromoglicato de sodio y la olopatadina, destacan como principios activos clave donde la alternativa genérica podría ser de gran beneficio.
No obstante, la decisión de prescribir un genérico debe ser un proceso individualizado y reflexivo. Si bien para la mayoría de los pacientes y en el contexto de la salud pública, la opción genérica es la más sensata, para aquellos con patologías complejas, sensibilidades conocidas o una respuesta subóptima a la formulación genérica, un ensayo con el medicamento de marca puede ser justificable. La comunicación transparente entre el médico y el paciente es el pilar de este enfoque personalizado. Un diálogo abierto sobre el tipo de enfermedad, la necesidad de un seguimiento regular y el impacto financiero del tratamiento a largo plazo es indispensable para fomentar la confianza y asegurar la adherencia.
En conclusión, la integración de los medicamentos genéricos en el arsenal terapéutico oftalmológico no solo es una estrategia de reducción de costos, sino un imperativo ético para garantizar el acceso universal a la salud visual. A través de la educación continua, el monitoreo clínico y una relación médico-paciente fortalecida, podemos disipar los mitos y reconocer a los genéricos como lo que son: una alternativa viable, segura y eficaz que contribuye a un sistema de salud más equitativo y sostenible.
REFERENCIAS
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4. Hassali MA, Alrasheedy AA, McLachlan A, Nguyen TA, Al-Tamimi SK, Ibrahim MI, Aljadhey H. Experiencias en la implementación de políticas de medicamentos genéricos en ocho países: Una revisión y recomendaciones para una promoción exitosa del uso de medicamentos genéricos. Saudi Pharm J. 2014;22:491–503. doi: 10.1016/j.jsps.2013.12.017.
